Костная пластика при имплантации
Существует три основных причины того, что при имплантации пациенту может потребоваться костная пластика. Первая причина – это результат какого-любо общего заболевания организма, из-за которого происходит резорбция (деградация) костной ткани. В стоматологической практике это встречается редко.
Второй, более частой причиной является длительный срок, прошедший после удаления зуба и оставления костной ткани без должной нагрузки. В этом случае костная ткань атрофируется и ее объем уменьшается. Предотвратить этот процесс можно своевременной установкой импланта и последующим протезированием.
Третья и наиболее распространенная причина необходимости применения костной пластики при имплантации – это неправильное удаление зуба. Для облегчения и повышения качества дальнейшей имплантации следует применять атравматичное удаление зубов. Использование техник и методик этого вида удаления зубов позволяет не только сохранить больший объем костной ткани, но и лунку зуба и костную перегородку многокорневого зуба.
Виды проводимых операций по костной пластике
Виниры – это тончайшие пластинки, устанавливаемые на зубы. Применяются, как по медицинским показаниям, так и для создания эстетического эффекта. Добиться идеальной «Голливудской улыбки» можно применяя виниры и DSD планирование. Показанием к применению может стать наличие сколов, трещин, потемнение эмали или другие нарушения. Современные виниры обладают высокой эстетичностью, долговечностью, прочностью.
Пересадка костного блока – еще один вид костной пластики в стоматологии. Ее особенность состоит в наращивании объема косной ткани за счет костного блока, полученного из донорского участка самого пациента (аутогенная трансплантация). Пространство между блоком и принимающим ложем заполняется или аутогенной костной стружкой (полученной при заборе блока) или специальным костным заменителем. Костный блок с подсадочным материалом может перекрываться изолирующей мембраной.
При направленной костной регенерации используются костно-пластические материалы и мембраны. Последние бывают двух видов: рассасывающиеся (резорбируемые) и не рассасывающиеся (нерезорбируемые). Последние отличаются большей прочностью и стабильностью, однако их нужно удалять после завершения процесса восстановления костной ткани. Рассасывающиеся мембраны удалять не нужно. Выбор того или иного вида мембран зависит от конкретной ситуации.
